Forte dolore nella zona lombare, sullo sfondo di artrosi della colonna vertebrale – è un problema diffuso, con cui si trova ad affrontare la maggior parte delle persone. Dopo aver ottenuto il noi «premio» per la nostra postura eretta (a causa di un aumento del carico assiale sulla colonna vertebrale), questa malattia prima o poi colpisce ogni abitante del pianeta, l'unica domanda è quanto velocemente questo accade, e come sono espressi i sintomi. Tale «desolante» statistiche fa classificare questa patologia a socio significativo malattie, e la lotta con lei deve essere il compito non solo di un individuo affetto da manifestazioni della malattia, ma anche il mondo sistema sanitario nel suo complesso. Pertanto, la questione del trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale – il tema è molto attuale.
Così che cosa è la lombalgia? Consideriamo brevemente come avviene lo sviluppo della malattia. Nel suo nome, se tradurre dal latino, letteralmente, identificati della struttura, cambiano osteocondrosi: osso e cartilagine. Al fine di ammortizzazione e resistenza ai carichi verticali e la natura ha posizionato tra le nostre vertebre sorta di fibro-cartilagine «cuscino» — i dischi intervertebrali. La loro alimentazione è effettuata in età pediatrica a causa di vasi sanguigni, che vengono persi circa a 25 anni, e il cibo comincia ad essere diffuso attraverso i muscoli circostanti.
In condizioni patologiche carichi sulla colonna vertebrale (lavoro sedentario, o viceversa – l'eccesso di esercizio fisico), violazioni dei processi di metabolismo minerale disco intervertebrale perde le sue fibre elastiche e proprietà ammortizzanti, ridotto la sua altezza, cambia la struttura delle vertebre, appaiono patologici escrescenze ossee (osteofiti e zamechatelnye lp), è rotto mobilità nel devastato vertebrale. Nelle fasi successive della malattia la parte centrale del disco intervertebrale, il cosiddetto nucleo gelatinoso, rompendo fibroso anello, costituisce una sorta di sacculare diverticolo tra i corpi vertebrali — intervertebrali ernia. L'ernia può causare compressione adiacenti alle vertebre delle radici nervose, si verifica un dolore intenso nella zona di compressione, anche in campo, per regolare il lavoro del nervo colpito. A causa della costante irritazione nervosa plessi si verifica riflesso spasmo dei muscoli scheletrici, in medicina chiamato protettivo difesa, che da un lato protegge soffre della colonna vertebrale da inutili movimenti, e dall'altro lato aumenta la compressione, gonfiore e dolore nella zona interessata.
Nella stragrande maggioranza dei casi (90%) sindrome di osteocondrosi (anche molto pronunciato) guidato da uno spasmo muscolare! In altri casi, la causa del dolore – la compressione della radice del nervo o del midollo spinale direttamente ernia del disco intervertebrale.
Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare: come trattare
Di tutti i reparti della colonna vertebrale e di tutto l'uomo ne ha cinque (cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccigea), per un motivo più grande di propulsione carico più spesso da manifestazioni di malattia soffre lombare. Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare è vibrante, familiare a tutti i sintomi e il trattamento è importante compito sociale, perché peggiora la qualità di vita non solo anziani, ma anche persone attive in età lavorativa.
Il dolore può essere localizzato direttamente nella zona lombare, e anche per la parte anteriore della coscia, o su tutta la parte posteriore o la superficie esterna del piede, a volte fino a più dita. Il dolore spesso danno nella regione gluteo, il sacro, il cavallo, e a volte possono essere localizzate solo in queste aree, mascherata da malattie della pelle e dell'intestino e rendendo più difficile la formulazione di una corretta diagnosi. L'intensità del dolore può essere così alto che l'uomo perde la capacità di effettuare i più elementari movimenti, prende pose forzate e perde il sonno normale. Questo è il sciatica, che in ampi cerchi da tempo è diventato sinonimo di malattia.
Limitazione dell'attività motoria. Il disagio per le moto e la sensibilità alle estremità, si verificano crampi muscolari, parestesie (sensazione di formicolio, bruciore di «strisciare»).
Compromissione della funzionalità degli organi del bacino. In caso di intenso radicolare sindrome, conosciuta da tutti come la sciatica, o quando massiccia Grajewo la sporgenza possono anche violare la minzione e il lavoro dell'intestino, causando forti sofferenze del paziente.
Il trattamento della malattia degenerativa del disco lombare è spesso impegnativo sia per il paziente e per il medico. Ogni persona che soffre di questa malattia mi sono chiesto: «Come curare il mal di schiena lombare?», «Che curare mal di schiena lombare?», «Se il trattamento della malattia degenerativa del disco lombare in casa non aiuta – a quale medico rivolgermi?», «Se le pillole e unguenti al tratto lombare della osteocondrosi non aiutano - come trattare?».
Far fronte al peggioramento della malattia degenerativa del disco e assegnare un adeguato trattamento aiuteranno i seguenti medici: internista, neurologo, medico specialista in massaggio chiropratico, fisioterapista, e, se necessario, il trattamento chirurgico medico neurochirurgo.
Modi per combattere osteocondrosi della colonna vertebrale lombare
Importante nel trattamento della malattia degenerativa del disco – un corretto stile di vita! Le persone attivamente e correttamente si occupano di cultura fisica e cerca di schiena, la schiena non fa mai male! Purtroppo, poche persone rispetto di queste semplici verità.
Esaminando questo problema, è possibile evidenziare:
- farmacologico;
- non-droga.
Metodi di trattamento non farmacologico della patologia della colonna vertebrale lombare
Le distrazioni procedure. Il loro effetto sta nel nome stesso - l'applicazione di una varietà di applicatori, massaggi, tappeti e cuscini, orari di lana, «lozioni» e «odio naso» a causa dell'impatto sulla superficie di terminazioni nervose e i vasi sanguigni si riduce un po ' lo spasmo muscolare e dolore. Questi metodi possono essere utilizzati come ausiliari, ma isolata la loro applicazione durante le riacutizzazioni della malattia degenerativa del disco lombare senza sistema di trattamento con farmaci speciali inefficace.
Mezzi di immobilizzazione. Sotto questi mezzi capiscono bende di vario disegno, indossando che consente di proteggere la colonna vertebrale da bruschi e «pericolosi» i movimenti e ridistribuire il carico quando statico lavoro. Mezzi di immobilizzazione possono essere acquistati nei negozi di attrezzature mediche e farmacie, tuttavia, prima di acquistare è opportuno consultarsi con un medico che vi aiuterà a determinare la migliore nella tua situazione, la progettazione, la rigidità e la dotazione brace. Applicarle è utile solo al momento dell'impatto di fattori sfavorevoli (viaggio al volante, lavoro sedentario, ecc), perché l'uso prolungato provoca la malnutrizione muscolare.
Esercizio terapeutico (TERAPIA) è un componente indispensabile per un trattamento completo malattia degenerativa del disco. L'esecuzione di esercizi volti a mantenere un tono di scheletro e muscoli della schiena rimozione patologico di spasmo muscolare aiutano a ripristinare e mantenere l'attività motoria, la riduzione dell'intensità del dolore. Un vantaggio significativo di TERAPIA che, dopo la formazione di un istruttore di persona al giorno da solo di eseguire gli esercizi a casa, e anche l'esistenza di un complesso di esercizi, applicabili anche un'esacerbazione. Il modo più efficace di TERAPIA è fisioterapia – lezioni in palestra per individualmente sviluppato la tecnica, quanto per la formazione di un corsetto muscolare ha bisogno di un lavoro con i pesi.
Massaggi – noto sin dai tempi antichi, il più comune e, forse, la più amata dai pazienti di un metodo di prevenzione e di trattamento, tuttavia in fase di riacutizzazione della malattia degenerativa del disco lombare non può essere utilizzato. Inoltre, di effettuare il massaggio con osteocondrosi deve solo specialista con formazione medica, conosce perfettamente l'anatomia e la fisiologia e brandendo tecnici proprio medico di terapia di massaggio.
Chiropratica e guadagnando popolarità negli ultimi anni l'osteopatia in esecuzione di competente professionista può avere un significativo effetto terapeutico e anche per un lungo periodo di liberarsi di riacutizzazioni della malattia. E ' anche importante ricordare che quando si accede al chiropratico prima di avviare le procedure è necessario effettuare gli esami strumentali della colonna vertebrale (radiografia computerizzata o risonanza magnetica, osteodensitometry), per dare la possibilità al medico di valutare la prevalenza e la gravità del processo e di escludere eventuali controindicazioni per la manipolazione. Come terapia di massaggio, chiropratica e osteopatia sono una serie di controindicazioni, ad esempio grave compressione della radice del nervo ernia, sublussazione vertebrale. In fase acuta di malattia degenerativa del disco lombare usano, di solito, morbido tecniche di terapia manuale (rilassamento muscolare, ecc).
L'agopuntura. Secondo recenti studi l'applicazione di questa popolare in ampi cerchi metodologia è considerata medicina basata sull'evidenza infondata osteocondrosi della colonna vertebrale lombare, non toglie i sintomi della malattia, e vale per i metodi non tradizionali di trattamento.
Fisioterapia, inclusa nazionali raccomandazioni cliniche e gli standard di assistenza sanitaria in osteocondrosi, ha da tempo dimostrato la sua efficacia nel trattamento di questa malattia. Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare si applicano stimolazione nervosa elettrica transcutanea, amplipuls-terapia d'urto-la terapia delle onde, interstiziale biostimulate, laserterapia. Un metodo popolare nel trattamento completo rimane la terapia magnetica. Tra i suoi vantaggi sono una buona portabilità e piccolo elenco di controindicazioni, la possibilità di applicare in fase acuta di malattia. Agendo su tutti gli aspetti del processo patologico, ha già attraverso una serie di procedure riduce il dolore e permette all'uomo di ampliare l'attività motoria. Inoltre, attraverso il miglioramento trofici tessuti rallenta la progressione della malattia. Il vantaggio indiscusso di questo metodo è la possibilità di auto-applicazione di un paziente al di fuori delle mura della struttura sanitaria.
Ma se tutti i non-droga metodi hanno dimostrato di essere inefficaci - che poi trattare lombare, lombalgia?
Il trattamento farmacologico
La malattia comporta l'assegnazione ai seguenti medicinali gruppi:
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono disponibili in forme come per il locale (gel, unguenti, creme), e per uso sistemico (compresse, candele, soluzioni per iniezione intramuscolare o endovenosa). La loro azione si basa sul blocco del processo infiammatorio a enzimatica livello, con la conseguenza che elimina il gonfiore nella zona interessata e si riduce notevolmente il dolore.
Nelle fasi iniziali della malattia è sufficiente l'applicazione topica di FANS in complesso con non-droga metodi (ginnastica medica, magnete). L'espressione del processo patologico e intenso sindrome dolorosa ricorrere a preformati, e a volte e iniezione di forme di farmaci.
Purtroppo, in possesso di un buon antinfiammatorio e analgesico effetto FANS, prolungato uso di sistemi possono causare lo sviluppo e l'aggravamento avvolge erosiva processi gastrointestinale, e compromissione della funzionalità renale e del fegato. Pertanto, i pazienti, nel corso del tempo ricevente FANS, sono necessari anche i farmaci che proteggono la mucosa dello stomaco e regolare monitoraggio di laboratorio prestazioni di lavoro di fegato e reni.
I miorilassanti, cioè farmaci, alleviare lo spasmo muscolare. Il loro principio di funzionamento sta nel titolo: rilassamento spasmo muscolare aiuta a ridurre la compressione dei nervi e dei vasi sanguigni, gonfiore nella zona interessata – migliora la circolazione sanguigna e l'innervazione – diminuisce il dolore; riducendo La muscolare diminuisce la tensione del dispositivo – ridotta sporgenza (protrusione) del disco intervertebrale – si placa il dolore, aumenta la quantità di movimenti.
Miorilassanti per il trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale sono disponibili in forma di compresse e malta per iniezione intramuscolare, per ottenere un effetto terapeutico essi devono assumere a lungo termine, aumentando gradualmente la dose. Anche come FANS, miorilassanti sono una serie di controindicazioni e possono causare effetti collaterali indesiderati, quindi, nonostante la libera vendita in farmacia reti, prima della loro acquisizione, è necessario consultare un medico.
Gli anestetici locali o farmaci per il locale di sollievo dal dolore sono utilizzati per il trattamento farmacologico lombare artrosi sotto forma di cosiddetti paravertebrali blocchi, quando la soluzione, il farmaco viene somministrato prima per via sottocutanea, e quindi nell'ambito dei processi colpito vertebra nella proiezione di una presunta compressione di una radice nervosa.
Si accumulano nelle membrane delle fibre nervose farmaco blocca in modo efficace segnale di dolore. Il medico internista, sicuramente, di eseguire tale blocco non è in grado, per cui è necessario rivolgersi a un neurologo o neurochirurgo.
Anche per paravertebrali somministrazione a volte vengono utilizzate soluzioni corticosteroidi (GCS) - farmaci ormonali, hanno una marcata azione anti-infiammatoria. Locale la loro applicazione consente di ottenere il massimo effetto, riducendo al minimo il rischio di indesiderati effetti collaterali del farmaco. Tale blocco si svolgono corsi di 2-3 volte l'anno, per soddisfare il loro bisogno di un medico neurologo o il medico neurochirurgo.
Le vitamine del gruppo «A». In farmacia è possibile trovare una varietà di farmaci di questo gruppo, come nei moduli per la somministrazione orale, per iniezione intramuscolare. Si ritiene che essi hanno neurotrophic e facile analgesico azione, tuttavia credibile giustificazione della loro applicazione osteocondrosi della colonna vertebrale medicina basata sull'evidenza non viene ricevuto.
Fisioterapia osteocondrosi lombare
Purtroppo, a volte un trattamento completo con l'uso di moderni farmaci, fisioterapia, massaggi e TERAPIA risulta inefficace – l'uomo continua a provare dolore, viene mantenuta la limitazione dell'attività fisica, sostanzialmente soffre la qualità della vita. Così accade nelle fasi successive della malattia, quando si formano volumetriche, spesso multiple gryzenia protrusione dei dischi intervertebrali. In tale situazione è indicato il trattamento chirurgico. Inoltre l'intervento chirurgico mostrato durante la cosiddetta «perdita di ernia», quando una notevole compressione del canale spinale provoca nekupirutayasa dolore, statico-dinamico violazione e blocco funzioni della vescica e dell'intestino. In questi casi l'intervento viene eseguito in urgenza. L'obiettivo degli interventi chirurgici osteocondrosi della colonna vertebrale lombare è la decompressione del canale spinale e le radici nervose.
Attualmente nel trattamento chirurgico della malattia degenerativa del disco si applicano come da tempo noti volumetriche operative tecniche e offerti dalla medicina moderna minimamente invasive endoscopiche intervento con l'uso di laser e radiofrequenza di esposizione, di cui una parte può essere eseguita anche in anestesia locale.
Dopo aver esaminato i principali metodi di trattamento della malattia degenerativa del disco lombare della colonna vertebrale, voglio ancora una volta sottolineare che il paziente, set la domanda «come curare il mal di schiena lombare?», deve contare non solo l'aiuto di un medico, ma anche sulle proprie forze, realizzando l'importanza di uno stile di vita sano, in cui è accolto una corretta alimentazione, si applica correttamente dosata di carico fisico e, soprattutto, è presente la fede nella vittoria contro la malattia.